醫者心鐵人魂 骨科醫生吳凱文

今年2月受媒體邀約，分享了「超音波刀擊碎痛風石」的議題。

撥出之後，不少病患開始詢問我超音波刀的利弊，

最近也剛好有幾個案例，可以跟大家具體介紹痛風石微創手術。

在分享前，我還是要再次提醒，避免痛風最重要的關鍵還是「降尿酸」！

控制飲食和適度的運動，才能真正遠離痛風。

許多人都會有個疑問「痛風真的需要手術嗎？」

我曾在2015年寫過一篇文章 (文章連結：http://t.cn/RuAZ1OW )

說明了手術評估方式，以及傳統手術v.s.微創手術的差異性。

今天終於有機會跟大家介紹痛風石的微創手術---超音波刀！

許多有多年痛風的長輩，手或關節因痛風石感到不便與痛楚，

但卻害怕開刀、麻醉風險，寧願忍受苦痛，也不願意用和痛風石正面對決。

隨著時代演進，醫療進步，切除痛風石手術開始使用「超音波刀」，

這種刀並非我們傳統認知的手術刀，

而這是一種利用超音波高速震動，用來將痛風石震碎洗出的一種儀器，

特色就是切軟不切硬，有別於傳統手術刀，

超音波刀可以震碎痛風石，卻不傷害到肌肉、神經或軟骨組織，

減少不必要的傷害。

這樣的微創手術更適合年紀大的患者，

許多長輩可能有心臟病、新陳代謝疾病、糖尿病等，

易引起併發症疾病，不適合全身麻醉，

但超音波刀這種微創手術只需要半身麻醉，甚至局部麻醉，

能降低麻醉或大面積開刀的風險，手術過後還能馬上回家。

另一個我推薦超音波刀的優勢是，

開刀傷口到比1元硬幣還小，甚至有時只有一個小洞。

好處是，傷口不大，復原快，可降低感染機率。

像是糖尿病患皮膚傷口不易好，若按照過往傳統手術，容易出現皮膚潰爛，

超音波刀能避免這些問題，更能避免不必要的傷害。

不過，無論哪種痛風石手術都不能百分之百杜絕痛風，

因為每個人體質和尿酸狀態不同，很可能會再次引起結晶堆積關節，

因此如我先前所說，

降尿酸、控制飲食和適度的運動，才是真正遠離痛風的不二法門！