醫者心鐵人魂 骨科醫生吳凱文

隨著醫藥知識的進步，越來越多人了解到了鈣對骨骼的重要性!

但是鈣不是隨便補就可以喔，以下幾點是提醒大家要注意的小叮嚀：

1、維他命 D 的重要性

補鈣還需補維生素D，維生素D才是幫你留住鈣質的好朋友!人體吸收、利用鈣，需要維生素D的參與，維生素D是促進鈣的吸收和骨鈣的溶解。每人每天對維生素D的需求是5-10微克，可耐受最高攝入量20微克/每天。。

2、補鈣勿過量

補鈣不是多多益善，每天攝入的鈣不宜高於2000毫克，否則就會導致血鈣過高、損害腎臟、影響其他礦物質的吸收等危害。有人對補鈣擔心會患腎結石，現在說法不一，還沒有一個標準答案。最常見的腎結石是草酸鈣腎結石，攝入草酸過多，再加上飲水過少可能是形成腎結石的主要原因。不管腎結石與補鈣是否有沒有直接關係，補鈣一定不要過量，否則起到不良後果。

3、胃酸分泌不足的人碳酸鈣要與食物一起吃

現在市面上出售的鈣片多以碳酸鈣和檸檬酸鈣的形式存在，還有其他形式的鈣如乳酸鈣、葡萄糖酸鈣、磷酸鈣等。在這些不同的鈣中，碳酸鈣比較便宜，含鈣量高達40%，只有在充足的胃酸條件下才能更好的吸收，最好在吃飯時或吃飯後不久，胃酸分泌達到最高時服用鈣片，吸收率比較高。檸檬酸鈣比較貴，含鈣量較碳酸鈣低，在21%左右。檸檬酸鈣不需要胃酸作用也能吸收，因此老年人胃酸分泌較少，比較適合食用這款鈣片。

4、避免食物中的草酸和植酸相遇

在食物中的草酸和植酸是可能影響鈣的吸收的。如菠菜、生菜、紅白蘿蔔、紅薯、芹菜、青豆、全麥等，它們對不同形式的鈣影響是不同的，比如菠菜和牛奶一起食用，可明顯影響鈣的吸收，但小麥制品對牛奶中鈣的吸收就沒有什麼影響。不管這種影響是否顯著，只要食物多樣化，就沒有必要擔心鈣的吸收率。這是因為，鈣的推薦量本身就考慮了鈣的吸收率，不是所有的鈣都被吸收的，多樣化的食譜使得鈣吸收率更接近理論數值;另一方面，鈣與草酸結合，去掉了草酸，有利於身體健康，尤其是對於腎結石擔心的人，去掉草酸鈣比吸收鈣更重要。

5、分多次食用

鈣的吸收效率還跟吃進的鈣量有關，當吃進去的鈣比較少的時候，鈣的吸收效率會比較高。比如，把含鈣量相同的鈣片一次吃下去，就不如分成早晚各吃一半的吸收效率高。人體最多每次只能吸收500毫克的鈣。如果你需要一天補1000毫克的鈣片，應分成早晚兩次各服500毫克的鈣片，而不是一次服1000毫克。如果服用鈣片後會發生便秘，可以改用小劑量的鈣片，服用方法是一天多次服用。

6、食補一樣重要!

在飲食中如果可以攝取足夠鈣質吸收會更好!食物中吸收率最好的是牛奶。其次是豆製品，還有一些其他蔬菜等。