醫者心鐵人魂 骨科醫生吳凱文

科技與醫療一直是我滿關注的議題，看到新的醫療技術我就很想嘗試看看，尤其是可以幫助病患的術後修復的科技，更是讓我好奇。

今天要簡單聊的是機器手臂輔助換人工關節，雖然人工關節手術已經很成熟，但在機械手臂的加入後，不論是下刀的角度和位置，或裁切的厚度，都能有更精微的測量，不再只像傳統手術一樣依靠醫生的雙眼和經驗。

機械手臂置換人工關節手術是用先電腦斷層掃描後，做出骨骼的3D立體圖像，擬定好手術計畫之後，再靠機器手臂導航進行精細的操作。對我來說它就像汽車導航一樣，讓我在開刀時比較有方向感，能降低走錯路或繞遠路的風險。

機器手臂換置人工關節有很多優點：

對我來說最大的好處是能幫助我在下刀時精準定位，讓切除的厚度更準確，也可以降低手術過程對周邊軟組織、肌肉、韌帶和其它骨頭的傷害，如此病患可以在手術下保留最多的肌肉和軟組織，本體感覺也比較不容易被破壞，術後的運動/復健表現也會比較好。除此之外，傷口上也比傳統開刀的傷口小很多，大幅度降低病患的疼痛感，患者也能順利在開刀完隔天後下床走動（傳統開刀方式的術後觀察期要5天），在復健之路上也會相對輕鬆許多。

因為精準度跟術後恢復度可以大幅度提升，所以其實如果預算在可以接受的範圍之下，我會特別建議以下三類型的人可以使用這項科技：

• 運動員
• 變形嚴重的膝蓋
• 長短腳相差5公分以上的患者